この記事の編集・責任者は歯科医師の内藤詩です。
歯科医師 内藤 詩
硬いものを沢山食べると顎が疲れるように、歯が多く接触するとその分歯や歯茎に負担がかかります。特に就寝時の歯ぎしり・食いしばりは知らないうちに大きな負担を歯にかけてしまいます。
ですが、噛み締める力は病による症状ではないため、根本的な解決が難しいと言われています。そういった状態は、ナイトガードと呼ばれるマウスピースを使うことで緩和が期待できます。
ナイトガードは樹脂素材でできた歯を覆うマウスピースのような装置で、基本的に片顎だけに装着します。歯が接触する部分にクッションのような形でナイトガードが挟まるので、歯や顎にかかる力を緩和してくれる働きがあります。
ナイトガードの装着によって、起床時の顎の疲労感緩和・歯の破折防止・詰め物の脱離防止などのメリットがあります。
柔らかい素材でできたナイトガードです。伊丹アップル歯科では2mmの厚さのソフトタイプを基本として製作します。
手で変形できる程度の柔らかさで装着時の違和感も少ないですが、噛み締めの力が強いと破れてしまうこともあります。
ソフトタイプよりも硬い素材のナイトガードです。
硬い分耐久性はソフトタイプに勝りますが、装着時の違和感はソフトタイプより強いため、継続した装着が難しい場合もあります。
歯と歯が接触する部分が水平状にすり減っている状態がある場合、ギリギリと左右に歯ぎしりをする「グラインディング」の習慣がある可能性があります。
グラインディングは就寝時に音が出るので指摘されやすく、すり減った箇所が知覚過敏になったり、無理な動作で詰め物や被せ物が頻繁に外れるなどの症状があるため、ナイトガードで歯を保護することを推奨します。
セラミックの詰め物・被せ物は天然歯に近い見た目と機能性を持つ材料ですが、金属素材と違って強い力で割れてしまうリスクがあります。
自由診療の高額な治療になりますので、食いしばりの癖がありセラミック治療を受けられた方は、セラミックの寿命を伸ばすためにもナイトカードを推奨します。
根管治療によって歯の神経を取り除いた歯は、健康な歯に比べて脆くなり、金属製の土台を使用している場合は歯が割れるリスクが高くなります。
せっかく根管治療で残すことができた歯をダメにしないためにも、食いしばりの癖があり根管治療を行なった歯がある方にもナイトカードを推奨します。
ナイトガードの製作は歯型を取る必要があるので、治療が全て終わって歯の形が変わらない時に進めるのが最も効果的です。
予防歯科に移行する前に、歯の健康を守る役目を担えるナイトガードの製作をおすすめしています。
ナイトガードによる恩恵は、継続的な装着によって徐々に現れるものです。途中で使用を辞めてしまうとせっかくの治療が無駄になってしまいます。
ナイトガードを装着する時間やタイミングを決めて習慣づけるようにしましょう。
ソフトタイプ・ハードタイプに関わらず樹脂素材は破れてしまう素材で、長い場合でも約2年程度で破損してしまうと言われています。
歯の定期検診は虫歯の早期発見や健康増進に役立ちますので、それに併せて破損したナイトガードは定期的に再製作を行なってもらうようにしましょう。
この記事の編集・責任者は歯科医師の内藤詩です。
歯科医師 内藤 詩
歯医者で行われる歯を削る治療は、ありのままの状態で行うと痛みを伴います。そのため、ほとんどの歯科医院で注射器などを使って治療部位に麻酔を注射（局所麻酔）して、あらかじめ痛みが出ないようにするがスタンダードとなっています。
しかしな、局所麻酔は注射そのものの痛みを解消することが出来ず、歯医者や歯科治療に対する恐怖も和らげることはできません。
当院では、痛みに敏感な方や歯科に対する恐怖が強い方、注射が怖い方へのオプションとして、笑気麻酔を導入しています（※現在のところ自由診療のみの取り扱いとなります）。笑気麻酔は、副作用などが少なくリラックス効果が得られる鼻から吸入する麻酔方法で、痛みに対して不安や恐怖がある方が安心して歯科治療を受けられることを目的とした麻酔です。
亜酸化窒素というガスを鼻から吸入することで、5分ほどで安心感や身体の軽さなどのリラックス効果が感じられ、治療への恐怖や痛みが軽減されます。
笑気麻酔そのものの痛みの消失効果は強くありませんが、リラックスした状態で軽度な痛みの局所麻酔を違和感なく使用することができるので、より快適な治療が可能になります。
静脈内鎮静麻酔などは鎮静効果も大きい分、術前の絶食や治療後の覚醒までの待機時間、機械操作が出来なくなるなど、制約も多くあります。
笑気麻酔は身体に与える影響が非常に少なく、意識が完全に無くならない比較的軽い麻酔方法です。笑気麻酔終了後の回復も早く、治療後も普段通り生活いただくことができます。
インプラント治療は外科的処置が伴う治療です。外科治療の侵襲の度合いは治療内容によって異なりますが、あごの骨を増やす手術を併用する場合、ある程度の出血がある治療になります。
通常少数歯のインプラント治療では静脈鎮静麻酔は使いませんが、代わりに笑気麻酔を利用することで、手術に対する不安を軽減することができます。
根管治療は歯の神経を取り除く治療で、歯医者で行う治療の中でも痛みが出やすく、歯を削ったり歯の内部を触るため不快な感覚を伴いやすいです。
笑気麻酔を併用することで、根管治療中の不快感を軽減することができます。
審美歯科治療は、虫歯などで失った歯を詰め物や被せ物で修復する際や銀歯などの見た目を綺麗にしたい時、セラミックやジルコニア等の天然歯の見た目に近い素材で修復する見た目に配慮した治療です。
治療の際は歯を削る音や薬剤の臭いなどで不快感を感じることがあるため、笑気麻酔を使ってリラックスしながら治療することができます。
歯は非常に大切な部位で、日頃からのセルフケアや予防歯科が重要になりますが、怖さや不安で歯科医院に通うのをためらっていると、将来より多くの治療・費用・痛みを経験しなくてはいけなくなる可能性もあります。当院では患者様に合わせた治療を提供できるように、笑気麻酔をはじめとした痛みを軽減する方法をご用意しております。
笑気麻酔のほかにも、治療が多く必要な方のための「短期集中歯科治療」や、より鎮静効果の強い「静脈鎮静麻酔」を使った治療もご提案可能です。治療の痛みや怖さでお悩みでしたら、お気軽にご相談ください。
| 種類 | 説明 | 料金 |
|---|---|---|
笑気麻酔
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亜酸化窒素というガスを鼻から吸入し、リラックスした状態で治療を行います（治療費は別途必要となります）。 | 30分／5,000円 (税込5,500円) |
この記事の編集・責任者は歯科医師の内藤詩です。
歯科医師 内藤 詩
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歯科医師 内藤 詩
当院では、歯の食いしばりや歯ぎしりによる、歯への負担を軽減するための治療として、咬筋ボトックス治療を自由診療メニューとして提供しています。
睡眠中などに、無意識下で行ってしまう歯ぎしりや食いしばりは、驚くことに500〜1,000kgほどの荷重が顎の骨にかかっていることをご存知でしょうか。
噛む力は咬筋と呼ばれる顔の筋肉によって生み出されますが、手足の筋力トレーニングと同様に、 強い食いしばりや歯ぎしりが続くことで鍛えられ、どんどん肥大化します。
咬筋が肥大化するにつれて、咬合力も高まり、歯や歯茎だけでなく顎にかかる負担も大きくなります。
噛む力から歯を守るために、歯科治療で、歯ぎしりや食いしばりによるダメージを軽減させることをおすすめします。
例えばマウスピースで歯を保護する方法や、歯列矯正によって歯並びを整えて、歯にかかる負荷をうまく分散させたり、ボトックス注射によって筋肉のこわばりを緩和させる方法があります。
ボトックス注射といえば、小顔効果やエラ張りの改善などにも用いられており、美容外科の施術をイメージされるかもしれませんが、歯医者でも治療目的で使用されています。
そもそもボトックス治療とは、ボツリヌス菌が作り出す、ボツリヌストキシンという毒素を筋肉に注射することで、緊張した筋肉を麻痺させる効果があります。
美容外科ではボトックスを注入することで、発達した咬筋を緩めることで顔を小さく見せることを目的としていますが、歯科のボトックス治療は咬筋によって生じる過度な咬合力を弱め、歯や顎を守ることを目的としています。
また、ボトックスはまぶたや顔の痙攣などの治療にも用いられており、美容でも医療でも活躍している薬剤です。
上記で説明したように、咬筋ボトックス(ボツリヌス)治療を行うことで、緊張した咬筋を緩ませる効果が期待できます。
患者様からは「小顔やエラ張りにも効くの？」と質問をいただくことがありますが、 歯科医院で行う咬筋ボトックス(ボツリヌス)治療は、歯や歯茎を守るための施術であり、美容効果をお約束するものではありません。
そのため、審美目的のボトックスを希望されるのであれば、美容外科や皮膚科にご相談いただくことをおすすめします。
ボトックスの注入によって、緊張で凝り固まった筋肉が緩和され、その結果、以前よりも顔が小さくなったという事例もありますが、それは副次的効果です。
歯科で行う咬筋ボトックス(ボツリヌス)治療は、あくまで食いしばりや歯ぎしりを改善したい方にご利用いただければと思います。
ボトックス注入後、4日〜2週間前後で効果が見られることが多く、その後3〜4ヶ月ほど効果が持続します。
咬筋ボトックス治療は、安全性の高い施術ではありますが、胎児への影響が無いことは証明されていないため、妊娠中の方(妊娠する予定がある方も含めて)や授乳中の方はご利用をお控えください。
また、もともとボツリヌストキシンにアレルギーをお持ちの方も同様です。年齢制限もありませんが、18歳に満たない方にもおすすめしておりません。
咬筋ボトックス治療を行う前に、カウンセリングにて歯科医師と相談し、施術が可能であるかどうかを判断します。
歯科で行う咬筋ボトックスは治療を目的としている施術ではありますが、保険診療の対象とはならないため、自由診療となります。
ボトックス治療は、保険診療のイメージをお持ちである方もおられますので、ご注意ください。
咬筋ボトックス(ボツリヌス)治療
片顎1CCずつ、両顎2CC
※保険適用なし
1回の施術費用 30,000円(税込33,000円)
咬筋ボトックス(ボツリヌス)治療は、お顔の咬筋にボトックス注射を打つ施術であるため、 怖い、痛みが気になるという方は多いですが、チクッとした痛みを感じる程度であることが多いです。
痛みの感覚には個人差があるため、痛みを全く感じないとは言えませんが、施術を行う歯科医師は 極細の注射針を使用したり、痛みをできる限り軽減できるよう注意を払いますのでご安心ください。
冒頭で、就寝中の食いしばりや歯ぎしりの咬合力について触れましたが、歯に負荷をかけ続けること、歯が割れることも珍しくありません。程度にもよりますが、接着処理で対処できることもあれば、抜歯となってしまうこともあります。
歯を失ってしまうと、欠損補綴という治療が必要となります。
歯を壊してしまう前に、食いしばりや歯ぎしりの癖がある方はご相談ください。
この記事の編集・責任者は歯科医師の内藤詩です。
歯科医師 内藤 詩
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歯科医師 内藤 詩
歯は石や骨のように硬いため想像がしにくいですが、他の臓器と同じように歯の中には血管や神経が通っており、歯は生きた器官だと言えます。
よくある虫歯の症状として「ズキズキと痛む」「痛みで眠れない」というような症状が想像しやすいと思いますが、これはまさに虫歯が歯の神経にまでおよび、痛みを感じている状態です。
虫歯によって歯の神経が大きなダメージを受けてしまっていた場合は、歯の神経を取り除く必要があります。この治療を「根管治療・歯の根の治療」と言います。
歯の神経を取り除く治療と聞いて、抵抗感を覚えるかもしれません。しかし、神経にまで到達した虫歯は放置してしまうと激しい痛みが出たり、放置した結果として抜歯せざるを得ない状態になることもあります。
歯の神経を残した方が歯の寿命にとって良いのは間違いありませんが、激しく痛むような場合は根管治療を行う他に術がないことも多いです。
神経が無い状態であっても、歯がそのままの状態でお口に残っていることはとても重要です。歯にとって最悪の抜歯を回避するためにも、根管治療が必要と診断された時に根管治療を行なって、歯を残す選択をするのをお勧めします。
歯の神経が痛む時は「何もしていない状態で歯が痛い」「噛み合わせたり食べた時に痛む」といった症状がある場合が多いです。
実際に根管治療が必要かどうかを歯科医師が診断してから治療を開始します。
麻酔をして歯の神経を取り除く抜髄を行います。
歯の神経は細長い「ファイル」という器具を使って取り除いていきます。神経が取り除かれた根管は、殺菌・洗浄を行い綺麗な状態にします。
綺麗になった根管に詰め物をしていきます。生体親和性の高いゴムに近い素材で、根管内を緊密に封鎖します。
封鎖した後は、レントゲン撮影によって正確に封鎖されたどうかを確認します。
根の治療が終わると歯の被せ物が必要になりますが、その土台となる部分を作る必要があります。
歯の根っこから突出するような形で歯の土台（コア）を作り、型取りをして被せ物を作成します。
出来上がった被せ物を装着します。保険診療では歯の部位によって異なりますが、銀歯の被せ物・前装冠・CAD/CAM冠の被せ物が使用できます。
根管治療は1度の治療では終わらない期間の長い治療で、およそ1〜2ヶ月かけて行われることが多いです。
治療の途中で痛みや違和感が無くなることも多いですが、最後までしっかり治療しないと症状が再発したり、別の症状を引き起こす場合もあります。
虫歯が歯の神経に到達していた場合でも、神経が生きている状態であれば残すことができる場合があり、MTAセメントを使った歯髄温存療法によってそれが可能となります。
神経まで到達した虫歯を取り除くと、神経が露出した状態になります。この露出した部分をMTAセメントと呼ばれる素材で覆うことで神経の機能を維持できる可能性があります。
神経が露出した歯（出血があるため神経が生きているとわかる）
保険診療で行われる根管治療は、保険点数や使用できる器具の都合上、最良の治療とは言えないのが現状です。ですが、より精度の高い治療を求める患者様が多いのも事実です。当院では自由診療にて精密根管治療を受けることが可能です。
暗く見えにくい根管内を明るく拡大して観察できるマイクロスコープや、治療部位の感染を防ぐラバーダム防湿・複雑な形の根管にも対応できるニッケルチタンファイル（根管を綺麗にする器具）の使用などにより、精度の高い根管治療を実現します。
この記事の編集・責任者は歯科医師の内藤詩です。
歯科医師 内藤 詩
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歯科医師 内藤 詩
| 曜日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 診療開始 | 9:30 | 9:30 | 9:30 | 9:30 | 9:30 | 9:30 |
| 診療終了 | 18:30 | 18:30 | 13:00 | 18:30 | 18:30 | 17:00 |
診療情報
休診日：日曜・祝日
※日曜・祝日診療は下記診療カレンダーをご覧下さい。
| 日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | ||||||||||||||
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休診日
日曜・祝日診療
13時迄
他のエリアでもアップル歯科の治療を受けられます
