入れ歯・義歯

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入れ歯・義歯について

入れ歯治療について

失った歯を補う治療

歯が抜けたら基本的には失った部分を補う治療をする必要があります。現在の歯科治療で選べる失った歯の治療(欠損補綴)は、入れ歯・ブリッジ・インプラントの3種類があります。

その中でも、入れ歯は最も安価で装着までの時間が短いため、選ばれる方も多い治療方法です。

入れ歯

入れ歯を作る理由

どんな歯科医院でも、抜けた歯をそのまま放置することをお勧めしません。抜けた歯を放置すると、残っている歯の場所や噛み合わせが変化していくからです。

お互いに支え合う石垣のようにそれぞれの歯が力を分散して受け持っています。そのバランスが変わることで、歯並びの崩壊が始まっていきます。

失った歯を適切に補うことで、他の歯の寿命も助けることができます。

抜けた歯を放置した時に起こること

隣在歯の傾斜

隣在歯の傾斜

対合歯の挺出

対合歯の挺出

咬合崩壊

咬合崩壊

入れ歯の種類

部分入れ歯

1本〜の抜けた歯に対応する入れ歯です。抜けた場所に応じて色々な形に製作できるので、対応できる症例が多いことが利点です。

留め金(クラスプ)を他の歯にひっかけることで口腔内に固定します。

部分入れ歯

総入れ歯

歯が全て無い方(無歯顎)のための入れ歯です。

入れ歯を歯茎に吸着させることで固定しますが、安定性が低いこともあるため、義歯安定剤が併用されることも多いです。

上顎の総入れ歯

精密義歯(自由診療)

入れ歯には保険適用外のものもあります。特に、留め金が見えないノンクラスプデンチャーやより精巧に作られたオーダーメイド義歯などが挙げられます。

全額自己負担になるため費用が高くなりますが、保険診療の入れ歯が合わないインプラントなどの外科手術は避けたいという方に選ばれています。

精密義歯についてはこちらを御覧ください。

ノンクラスプデンチャー

入れ歯のメリット・デメリット

メリット

  • 保険診療においては、最も早く・安価に失った歯を回復させることができる。
  • ブリッジ・インプラントといった治療と比較して、身体への侵襲(歯質の切削量・外科処置)が少ない。

デメリット

  • 保険適用の入れ歯の場合、見た目が気になってしまう。
  • こまめに清掃する必要がある。
  • 固定式の欠損補綴(ブリッジ・インプラント)に比べて、噛む力が劣る。
この記事の編集・責任者は歯科医師の内藤 詩です。
伊丹アップル歯科院長

入れ歯・義歯の注意点

入れ歯使用時に気を付けること

保険診療での再製作について

保険診療の入れ歯は安価で治療期間が短い反面、制度としての制約があります。入れ歯を製作してから6ヶ月間は新しい入れ歯を作ることができません。歯医者を変えてもこの期間は引き継がれます。

これは、何度も入れ歯を作ってしまうと医療費が高くなるため、保険制度の濫用を防止する目的で国の定めた判断によるものです。日本であれば場所を問わず、必ずこのルールが適用されますのでご注意ください。

部分入れ歯

入れ歯を使う際の注意点

入れ歯の清掃

入れ歯は歯と同じく、装着し続けると汚れます。歯磨きなどと一緒に外して一緒に清掃するようにしましょう。

まれに入れ歯を入れたまま長期間過ごされる方もおられますが、清掃不良によって口臭の悪化が起こったり、入れ歯の汚れによって残った天然歯の状態を悪化させることも考えられますので、必ず定期的な清掃を心がけましょう。

入れ歯の清掃

入れ歯の保管

入れ歯を使わない際は、清潔なコップ等に常温の水を張り、入れ歯全体が浸かるようにして保管してください。

入れ歯の素材は主にレジン(プラスチック)ですので、乾燥によって割れたり、熱湯などの高熱で変形する恐れがあります。

コップに入った入れ歯

定期的な検査

入れ歯を装着すると、歯がある頃と比較して伝わる力が変化するため、数ヶ月〜数年で顎の筋肉や顎の骨の形体が変わっていきます。それによって入れ歯が合わなくなることもあります。

入れ歯治療後は歯医者への定期検診を習慣化していただくことで、入れ歯の調整や再製作が行いやすくなり、他の健康な歯の維持にも貢献することができますので、治療後も半年に1回程度の検診をお勧めしています。

歯科医師によるカウンセリング
この記事の編集・責任者は歯科医師の内藤 詩です。
伊丹アップル歯科院長

入れ歯・義歯のQ&A

入れ歯治療のQ&A

Q.入れ歯を作るのにはどれくらいかかりますか?
A.入れ歯は型取りを行って製作する必要があるため、1度の来院では完了しない治療です。カウンセリングや口腔内の検査を含めておよそ2〜3回の来院回数が必要で、2週間〜4週間程度の期間がかかります。同じような歯を補う治療と比較すると、ブリッジは1ヶ月程度・インプラントは半年程度の治療期間を必要とするため、入れ歯は最も治療期間が短い治療と言えます。
Q.保険診療の入れ歯は材質を選べますか?
A.保険診療における部分入れ歯や総入れ歯は使用する材料が決められているため、選ぶことはできません。上顎の総入れ歯の床部分が金属製のものや、留め金が無い部分入れ歯などは全て自由診療によって製作された入れ歯ですので、材質や形状に拘りたい場合は自由診療による治療しかありません。
Q.入れ歯かインプラントのどちらかで迷っていますが、選ぶ基準はありますか?
A.第一に、インプラントはほとんどの場合自由診療です。入れ歯と違って保険診療という選択肢がないため、費用負担に問題がないかご確認ください。その他は検査によってどちらが合っているかを決めることができます。インプラントは天然歯と遜色のない噛み心地がありますが、骨に埋め込む都合で十分な骨の厚さや健康な状態が必要です。歯周病によって顎の骨が大きく失われている場合や、持病によ外科手術が難しい場合は入れ歯による治療も選択肢に入ります。
Q.入れ歯の違和感が強いので、寝る時以外も外して大丈夫ですか?
A.他の天然歯がある場合、入れ歯を外すと歯が倒れ込んだり、反対の歯が伸びてくることもあります。一定の期間外したままにしていると、すぐに入れ歯が入らなくなってしまうこともあります。違和感が強すぎる場合は外して安静にしていただいて構いませんが、できるだけ早く歯科医院で入れ歯の調整を行ってもらうようにしましょう。
Q.入れ歯洗浄剤は使ったほうがいいですか?
A.入れ歯は複雑な形状をしていることがほとんどで、気づかないうちに汚れが溜まることもしばしばあります。特に小さな部分入れ歯は清掃が難しいので、入れ歯洗浄剤を使って全体的な清掃をすることは有効と言えます。
この記事の編集・責任者は歯科医師の内藤 詩です。
アップル歯科伊丹駅前院長

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※日曜・祝日診療は下記診療カレンダーをご覧下さい。

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日曜・祝日診療

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