お子様の歯並び治療

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顎(あご)を育てる子供の矯正「歯列育形成」

アップル歯科の小児矯正

小児矯正の種類・費用・期間
小児矯正中の子供

お子様の歯並びが気になる方へ

お子様の歯は、生後7ヶ月ごろから生え始め、約2歳半ぐらいで20本の乳歯が生え揃います。歯が生えると心配になってくるのが「虫歯」、そして歯が生えそろうと気になるのが「歯並び」です。

赤ちゃんの成長は早いもので、気がつけば1本・2本と歯が生え始めますが、実は歯だけではなく顎も成長しています。この顎の成長が実は将来的な歯並びやお口の健康にとって、大きな影響を与えます。

顎の成長が適切でなければ、歯が列ぶスペースが確保できず、歯並びや咬み合わせに問題が生じる原因となります。そのため、歯が生え揃ったら、顎の成長を育む食べ物を与えたり、歯並びに影響する習癖を改善したり、歯並びや咬み合わせに問題がないか経過を観察していく必要があります。

その上で顎の成長に問題があった場合、顎の成長を助けながら歯並びを改善する目的で歯科的な介入を行う方法を「歯列育形成」と言い、顎の適切な成長に合わせて歯並びをキレイにします。

咬合育形成

小児矯正について

歯列育形成は6歳から12歳までの「混合歯列期」という乳歯と永久歯が入り混じった咬み合わせの際に行なう小児矯正のことで、Ⅰ期治療(永久歯が生え揃ってから行う矯正はⅡ期治療)と呼びます。歯列育形成は顎を成長させる治療ですが、これに合わせて歯を移動させたりキレイに並べるお手伝いをする治療を含めて行うお子様の矯正を、小児矯正と呼んでいます。

小児矯正は、歯科医師によっては「しない方が良い」という先生もおられます。これは、小児矯正をしても成人になってから矯正が必要になったり、子供の貴重な時期に負担をかけるぐらいなら、時間やお金をかけてまでする必要はないという考え方もあるためです。

しかし、小児矯正は骨格を変えることのできる稀有な治療です。そのため、例えⅡ期矯正が必要になる可能性があっても、その際抜歯の可能性を下げたり、そもそも成人矯正の必要性がなくなるのであれば、検討するべき治療です。

当院では、お子様の現状に応じ、Ⅰ期矯正をした方が良いと考えた場合に限り、保護者の方と相談の上治療するかどうかを決めていただきます。

矯正相談を受ける親子

大人の矯正と子供の矯正の違い

最近では、日本でも歯並びに対する意識がかなり高くなってきており、大人でも矯正する方が増えてきています。更に、矯正装置自体も、マウスピース型のように目立たず痛みが少ないものが主流となってきてこともあり、歯列矯正は大人にとっても身近なものとなりつつあります。

では、大人の矯正と子供の矯正では、何が違うかというと、大人の矯正は歯をキレイに並べるためにスペースを作る矯正となり、子供の矯正は歯がキレイに並ぶために顎を広げる矯正がメインとなります。

大人になると、人の顎の大きさは広げることはほとんどできません。そのため、歯が並ぶスペースがない場合は、抜歯をしたり、歯を削ったりする必要があります。しかし、子供の場合少し力をかけてあげることで成長とともに顎を広げることができます。つまり、大人は決まった枠の中に歯を並べるのに対し、子供は歯が並ぶ枠を作る矯正ということになります。

ワイヤー矯正

大人の矯正装置

拡大床

子供の矯正装置

小児矯正を始めるタイミング

歯列矯正が必要かどうかは、混合歯列期という乳歯と永久歯が入り混じった時期に検討します。年齢定期には5~12才の間で、いつスタートするかは個人差や咬み合わせによって異なります。

基本的には前歯が2本ずつと、第一大臼歯という前から数えて6番目の永久歯が生えた段階がスタート時期です。10歳を超えると、顎の成長が止まることもあるため、開始時期を見落とさないためには定期的に検診に通うことを推奨します。

ただし、反対咬合に限っては乳児期から始めたほうが良い場合もあります。受け口が気になる場合や、ご両親のどちらかが反対咬合や受け口の場合は、早めにご相談ください。

矯正を始めるタイミング

なぜ歯並びは悪くなる?

歯並びが悪くなる原因

不正咬合になってしまう理由は、主に2つにわけられます。

先天的な原因

遺伝や骨格が原因とされる不正咬合です。ご両親のどちらかや祖父母、兄弟が不正咬合の場合、お子様にも遺伝する可能性が高いです。

親子

後天的な原因

習癖(癖)や発育不良が原因となる不正咬合です。舌癖や爪噛み・指しゃぶり、頬杖などの癖が原因で咬み合わせが狂ったり、硬いものを食べないために顎が成長しないことが原因となることもあります。

指しゃぶり

後天的な原因で不正咬合になる場合、早めに対処することで改善が見られたり、トレーニング矯正により正常な顎の発育を促すことができる可能性もあります。先天的な原因の場合、矯正治療で改善できる場合もありますが、状態によっては外科矯正という顎の骨を切る手術を将来的に受けなければ改善が難しい場合もあります。

悪い歯並びとその影響

歯並びが悪いと、どんな影響がある?

叢生

(そうせい)

叢生のイメージ

ガタガタの歯並びでガチャ歯・乱ぐい歯とも言います。八重歯も叢生の一種です。叢生は歯磨きが難しい不正咬合で、虫歯や歯周病リスクが高い咬み合わせです。

上顎前突

(じょうがくぜんとつ)

上顎前突のイメージ

上顎前歯が前に飛び出た「出っ歯」と言われる不正咬合です。口が閉じられないために口腔内で細菌が繁殖しやすかったり、前歯を怪我しやすいというリスクもあります。

下顎前突

(かがくぜんとつ)

下顎前突のイメージ

下顎が前に突出した「受け口」や「反対咬合」と言われる不正咬合です。咀嚼や滑舌に影響するばかりか、将来的に歯を失うリスクの高い咬み合わせです。

開咬

(かいこう)

開咬のイメージ

前歯で噛めず、奥歯でのみ噛んでいる不正咬合です。口呼吸になりやすく、虫歯や歯周病だけでなくウィルスも口から吸引しやすい状態です。将来的に奥歯が壊れるリスクが高いです。

空隙歯列

(くうげきしれつ)

空隙歯列のイメージ

歯と歯の間に隙間が空いた「すきっ歯」とも言われる不正咬合です。隙間に食べかすがつまりやすいため虫歯や歯周病リスクが高く、隙間から空気が漏れて滑舌に問題が出る人もいます。

過蓋咬合

(かがいこうごう)

過蓋咬合のイメージ

深い咬み合わせで、下顎の前歯がほとんど見えない咬み合わせです。顎関節症リスクが高く、奥歯にダメージが溜まりやすいため奥歯が壊れやすい不正咬合です。

小児矯正のメリット・デメリット

小児矯正のメリット
  • 将来的なコンプレックスを早めに改善してあげることができる
  • 虫歯や歯周病のリスクを下げることができる
  • 咀嚼や発音への悪影響を防ぐことができる
  • 口呼吸を防ぐことで口腔内へのウィルスの侵入を防ぎ、風邪・感染症を予防する。
  • 将来的に抜歯矯正になるリスクを下げられる
小児矯正のデメリット
  • お子様や親御さんに負担や手間をかける
  • 矯正中は虫歯や歯周病のリスクが高くなってしまう
  • 歯根吸収などの偶発症を起こすリスクが有る
  • 費用や定期的な通院をするという煩わしさがある
  • 小児矯正をしても成人矯正が必要になることもある
この記事の編集・責任者は歯科医師の内藤詩です。
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お子様の歯並び治療 | 公開日: 2023/08/15 | 更新日: 2023/11/22 | by アップル歯科伊丹駅前

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